RFK Jr.’s Handpicked Vaccine Panel Nixes Measles-Chickenpox Combo for Kids Under 4The latest ACIP votes could lead to substantially fewer kids getting vaccinated. , RFK Jr. ค้านวัคซีนรวมหัด-สุกใสในเด็กเล็ก

RFK Jr. ค้านวัคซีนรวมหัด-สุกใสในเด็กเล็ก

คณะกรรมการแนะนำวัคซีนที่ได้รับการแต่งตั้งโดย Robert F. Kennedy Jr. เพิ่งออกคำแนะนำที่อาจเปลี่ยนแปลงวิธีการและช่วงเวลาที่เด็กๆ ได้รับวัคซีนป้องกันโรคต่างๆ เช่น หัด หัดเยอรมัน และสุกใส

คณะกรรมการที่ปรึกษาด้านการสร้างภูมิคุ้มกันโรค (ACIP) ประชุมเมื่อวันพฤหัสบดี ด้วยคะแนนเสียง 8 ต่อ 3 เสียง พวกเขาแนะนำไม่ให้ใช้วัคซีนรวมหัด คางทูม หัดเยอรมัน และสุกใส (MMRV) ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ขวบ แต่แนะนำให้เด็กๆ ได้รับวัคซีนแยกกัน 2 ชนิดเพื่อป้องกันโรคทั้งสี่

ACIP เป็นคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญอิสระที่จัดตั้งโดยศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เพื่อช่วยกำหนดนโยบายวัคซีนของประเทศ ข้อเสนอแนะของพวกเขา แม้ว่าจะไม่มีผลผูกพันตามกฎหมาย แต่ก็มีน้ำหนักมาก หลายรัฐกำหนดให้เด็กๆ ต้องได้รับวัคซีนทั้งหมดที่ ACIP แนะนำก่อนเข้าโรงเรียนรัฐบาล แต่ภายใต้การนำของ Robert F. Kennedy Jr. เลขาธิการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์สหรัฐฯ นักวิจารณ์กล่าวว่า ACIP กลายเป็นเวทีสำหรับความไม่เชื่อมั่นในวัคซีน

ในต้นเดือนมิถุนายน Kennedy ได้ ปลด สมาชิก ACIP เดิมทั้ง 17 คนโดยพลการ จากนั้นโดยไม่มีการตรวจสอบจากภายนอก เขาแต่งตั้งสมาชิกใหม่ 8 คน ซึ่งบางคนเคย บิดเบือน วิทยาศาสตร์เกี่ยวกับความปลอดภัยของวัคซีน หรือ ได้รับผลประโยชน์ทางการเงิน จากการโจมตีวัคซีน Kennedy ได้เพิ่มสมาชิกใหม่ 5 คนให้กับคณะกรรมการเมื่อต้นสัปดาห์นี้ รวมถึงบุคคลบางคนที่ตั้งคำถามถึงความปลอดภัยและประสิทธิภาพของวัคซีนโควิด-19

ในการประชุมครั้งล่าสุดของคณะกรรมการในเดือนมิถุนายน สมาชิกใหม่ของ Kennedy ส่วนใหญ่ แนะนำ ให้ถอดสารเติมแต่งที่มีส่วนผสมของปรอทที่เรียกว่า ไทเมอร์รอซัล ออกจากวัคซีนที่เหลืออยู่น้อยมากที่มีสารดังกล่าว ข้อเสนอแนะนี้ได้รับการรับรองอย่างเป็นทางการจากรัฐบาลในเดือนกรกฎาคม ผู้สนับสนุนการต่อต้านวัคซีนกล่าวโทษไทเมอร์รอซัลในวัคซีนมานานว่าเป็นสาเหตุของออทิสติกและความผิดปกติทางระบบประสาทอื่นๆ แม้ว่าสารดังกล่าวจะถูกยกเลิกไปจากวัคซีนสำหรับเด็กเมื่อสองทศวรรษก่อนด้วยความระมัดระวัง และ การศึกษาหลายสิบชิ้น ล้มเหลวในการสนับสนุนความเชื่อมโยงระหว่างไทเมอร์รอซัล (หรือวัคซีนหรือส่วนผสมเฉพาะใดๆ) กับออทิสติก

RFK Jr. อ้างว่า CDC กำลัง ‘ฆ่าเด็ก’ ตามอดีตผู้อำนวยการ

ภายใต้การนำของ Kennedy CDC เผชิญกับการลาออกของผู้บริหารระดับสูงหลายครั้ง Susan Monarez ผู้อำนวยการศูนย์ ถูกกล่าวหาว่าถูกไล่ออกเนื่องจาก ปฏิเสธ ที่จะสนับสนุนวาระการฉีดวัคซีนของ Kennedy ซึ่งเป็นการตัดสินใจที่กระตุ้นให้เจ้าหน้าที่อาวุโสของ CDC อีกหลายคนลาออกและมีการ แสดงการสนับสนุนต่อสาธารณชน อย่างที่ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อนจากพนักงานที่เหลืออยู่

Monarez ให้การ ในการพิจารณาของวุฒิสภาเมื่อต้นสัปดาห์นี้ โดยกล่าวหาว่า Kennedy กดดันให้เธออนุมัติข้อเสนอแนะจาก ACIP เธอยังระบุว่า Kennedy บอกเธอว่าตารางการฉีดวัคซีนในวัยเด็กกำลังจะเปลี่ยนไปในเดือนกันยายน และเธอต้อง “เห็นด้วยกับเรื่องนี้”

ในการประชุมครั้งที่สองนับตั้งแต่ Kennedy ปลดสมาชิกเดิมในเดือนมิถุนายน คณะกรรมการได้อภิปรายถึงความปลอดภัยของวัคซีนหัด คางทูม หัดเยอรมัน และสุกใส (MMRV) เป็นครั้งแรก

วัคซีน MMRV ได้รับการอนุมัติในปี 2548 เพื่อเป็นทางเลือกที่สะดวกสำหรับเด็กที่ได้รับวัคซีน MMR และวัคซีนสุกใสแยกกัน โดยให้การป้องกันโรคทั้งสี่ในคราวเดียว อย่างไรก็ตาม ไม่นานหลังจากที่เปิดตัวสู่สาธารณชน ก็มีหลักฐานว่าวัคซีน MMRV เข็มแรกมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการชักจากไข้ (อาการชักที่เกิดจากไข้) ในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ขวบ เมื่อเทียบกับวัคซีน MMR บวกกับวัคซีนสุกใส ที่สำคัญ ไม่พบความเสี่ยงเพิ่มเติมของการชักกับวัคซีน MMRV เข็มที่สองที่ให้กับเด็กโต

CDC เป็นหน่วยงานแรกที่ค้นพบและรับทราบถึงความเสี่ยงนี้ และ แนะนำมานานแล้ว ว่า เว้นแต่ผู้ปกครองจะร้องขอวัคซีน MMRV โดยเฉพาะ เด็กเล็กควรได้รับวัคซีน MMR บวกวัคซีนสุกใสเป็นเข็มแรก และวัคซีน MMRV รวมกันสำหรับเข็มที่สอง ในการประชุม ACIP เมื่อวันพฤหัสบดี เจ้าหน้าที่ CDC นำเสนอข้อมูลที่แสดงให้เห็นว่าประมาณ 85% ของผู้ปกครองเลือก MMR และวัคซีนสุกใสแยกกันตามที่แนะนำสำหรับเข็มแรก แต่เนื่องจากบางครอบครัวอาจต้องการให้บุตรหลานของตนได้รับวัคซีนน้อยลงโดยรวม ผู้ปกครองจึงได้รับคำแนะนำว่าสามารถเลือกกลยุทธ์วัคซีนอย่างใดอย่างหนึ่งได้

อาการชักจากไข้เป็นสิ่งที่น่ากลัวอย่างแน่นอนสำหรับทั้งผู้ปกครองและเด็ก อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะคงอยู่ไม่นานและไม่ค่อย เชื่อมโยง กับปัญหาสุขภาพในระยะยาว ในทางกลับกัน อาการชักส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน แต่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

เรื่องยาวก็คือ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่จำเป็นเลย เนื่องจากผู้ปกครองส่วนใหญ่ปฏิบัติตามคำแนะนำของ CDC และไม่ได้ใช้วัคซีน MMRV สำหรับเข็มแรก แต่การลงคะแนนเสียงของ ACIP เพื่อแนะนำให้ต่อต้านวัคซีน MMRV อย่างสิ้นเชิงสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ขวบ จะเป็นการลิดรอนสิทธิของครอบครัวในการตัดสินใจว่าจะให้ลูกได้รับวัคซีนชนิดใด ซึ่งเป็นโชคชะตาที่น่าขันเมื่อพิจารณาว่าผู้สนับสนุนการต่อต้านวัคซีนมักจะกำหนดกรอบการตัดสินใจที่จะไม่ฉีดวัคซีนให้ตนเองหรือบุตรหลานเป็นการแสดงออกถึงอิสรภาพ

เจ้าหน้าที่ CDC ตั้งข้อสังเกตว่าคำแนะนำของ ACIP อาจส่งผลกระทบต่อความครอบคลุมของ Medicaid สำหรับวัคซีนเหล่านี้ รวมถึงความครอบคลุมที่เสนอผ่านโครงการ Vaccines for Children (VFC) ซึ่งเป็นโครงการของรัฐบาลกลางที่จัดหาวัคซีนให้กับครอบครัวที่ไม่สามารถจ่ายได้ และเป็นไปได้ว่าเด็กบางคนที่ควรจะได้รับวัคซีน MMRV จะไม่ได้รับวัคซีนแยกกัน 2 ชนิดด้วยเหตุผลใดก็ตาม

กล่าวได้ว่า ACIP ได้เลื่อนการลงคะแนนเสียงสำหรับวันพรุ่งนี้ ซึ่งจะตัดสินว่า VFC ควรเปลี่ยนความครอบคลุมให้สอดคล้องกับคำแนะนำใหม่หรือไม่ หาก ACIP ลงมติว่า ‘ไม่’ โครงการควรยึดติดกับความครอบคลุมที่มีอยู่ของวัคซีน MMRV

ACIP ยังได้หารือกันว่าควรแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีตั้งแต่แรกเกิดต่อไปหรือไม่ ซึ่งเป็นนโยบายที่ได้รับการรับรองครั้งแรกจากกลุ่มเมื่อกว่า 30 ปีที่แล้ว แต่เนื่องจากการประชุมใช้เวลานานกว่าที่กำหนด ACIP จึงเลื่อนการลงคะแนนในเรื่องนี้ออกไปจนถึงวันพรุ่งนี้ คาดว่า ACIP จะพิจารณาวัคซีนโควิด-19 ในวันพรุ่งนี้ด้วยเช่นกัน