ผลวิจัยชี้: อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชาพุ่ง

ถึงแม้กัญชาจะให้ความสนุกและมีประโยชน์ได้ แต่ยาทุกชนิดก็มีข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น งานวิจัยที่ออกมาในสัปดาห์นี้พบว่าชาวอเมริกันจำนวนมากขึ้นกำลังเผชิญกับผลข้างเคียงที่ทำให้ปั่นป่วนในช่องท้องจากการใช้ในระยะยาว

นักวิจัยจาก University of Illinois Chicago ได้ตรวจสอบการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉิน (ER) ทั่วประเทศ พวกเขาพบหลักฐานว่าการเข้ารับการรักษาใน ER สำหรับกลุ่มอาการ cannabinoid hyperemesis syndrome (CHS) ซึ่งเป็นภาวะที่มีลักษณะเฉพาะคืออาการอาเจียนอย่างต่อเนื่องและเจ็บปวด ได้เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า นักวิจัยกล่าวว่าแพทย์จำนวนมากขึ้นจำเป็นต้องตระหนักถึงปัญหาสุขภาพที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ แต่สามารถรักษาได้ในท้ายที่สุดนี้

“กลุ่มอาการ cannabinoid hyperemesis syndrome มีอยู่จริง และกำลังกลายเป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์ฉุกเฉินในสหรัฐอเมริกามากขึ้น” James Swartz ศาสตราจารย์จาก Jane Addams College of Social Work ของ UIC กล่าวกับ Gizmodo

ผู้ที่เป็นCHS จะมีอาการปวดเกร็ง คลื่นไส้ และอาเจียนเป็นระยะๆ อย่างรุนแรง อาการเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้นาน 1-2 วัน และประสบการณ์นี้มักจะทนไม่ได้จนผู้คนกรีดร้องออกมาด้วยความเจ็บปวดขณะอาเจียน ซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่ได้รับฉายาว่า “scromiting”

CHS มักเกิดขึ้นในผู้ที่ใช้กัญชาเรื้อรังมาอย่างน้อยหลายปี นักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่าทำไมถึงเกิด แต่สาเหตุอาจมาจากการกระตุ้นมากเกินไปของตัวรับ cannabinoid ที่อยู่ในระบบทางเดินอาหาร เชื่อกันว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่การวิจัยล่าสุดชี้ให้เห็นว่ากรณีของ CHS เพิ่มขึ้นในสหรัฐอเมริกาและที่อื่นๆ ที่การทำให้กัญชาถูกกฎหมายขยายตัว

นอนไม่หลับถ้าไม่มีกัญชาหรือเหล้า? คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

ในการศึกษาล่าสุดนี้ นักวิจัยได้วิเคราะห์ข้อมูลจากตัวอย่างการเข้ารับการรักษาใน ER ทั่วประเทศในสหรัฐอเมริการะหว่างปี 2016 ถึง 2022 จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ แพทย์ไม่สามารถวินิจฉัย CHS ได้ว่าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่แตกต่างกันเพื่อวัตถุประสงค์ในการบันทึกและการประกัน ดังนั้นนักวิจัยจึงมองหาการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับ cyclical vomiting syndrome (อาการอาเจียนรุนแรงกะทันหันที่ไม่สามารถอธิบายได้จากสาเหตุอื่นๆ ที่ทราบ) และการใช้กัญชา กรณีที่มีทั้งสองการวินิจฉัยถูกใช้เป็นตัวแทนสำหรับ CHS

ในช่วงระยะเวลาการศึกษา มีการบันทึกกรณีที่สงสัยว่าเป็น อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา ประมาณ 100,000 ราย ก่อนการระบาดของโควิด-19 พวกเขาพบว่าอัตรา CHS รายปีคงที่ อย่างไรก็ตาม ตั้งแต่ปี 2020 เป็นต้นมา ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็น อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา ที่พบใน ER เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว และถึงแม้ว่าจำนวนผู้ป่วยจะลดลงในปี 2022 แต่ก็ยังสูงกว่าระดับก่อนการระบาด สิ่งสำคัญคือ จำนวนผู้ป่วยที่มีปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับกัญชาโดยทั่วไปก็เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาเดียวกัน ในขณะที่จำนวนผู้ป่วยที่มี cyclical vomiting syndrome ที่ไม่มีความเชื่อมโยงกับกัญชาไม่ได้เพิ่มขึ้น ซึ่งบ่งชี้ถึงการเพิ่มขึ้นจริงของ CHS

ผลการวิจัยของทีมงานได้รับการตีพิมพ์เมื่อวันจันทร์ใน JAMA Network Open

ถึงแม้ว่าการศึกษานี้จะไม่สามารถตอบได้โดยตรงว่าทำไม CHS ถึงพบได้บ่อยขึ้น แต่ช่วงเวลาของการเพิ่มขึ้นนี้บ่งชี้ว่าโควิด-19 อาจมีบทบาทในเรื่องนี้ ในขณะเดียวกัน ปัจจัยต่อเนื่องต่างๆ เช่น การทำให้กัญชาถูกกฎหมายมากขึ้นในสหรัฐอเมริกา และอาจจะปริมาณ THC ที่เพิ่มขึ้นในสายพันธุ์กัญชาในปัจจุบัน ก็มีแนวโน้มที่จะมีความสำคัญเช่นกัน นักวิจัยกล่าว

“การระบาดของ COVID-19 มีแนวโน้มที่จะกระตุ้นการเพิ่มขึ้นของ CHS ผ่านความเครียด ความเหงา และการใช้กัญชาที่เพิ่มขึ้น” ผู้เขียนเขียน “หลังจากที่สูงถึงจุดสูงสุดในปี 2021 อุบัติการณ์ของ CHS ลดลง แต่ทรงตัวสูงกว่าระดับก่อนการระบาด ซึ่งบ่งชี้ถึงปัจจัยขับเคลื่อนเชิงโครงสร้างหรือทางคลินิกที่ยั่งยืน”

CHS เป็นประสบการณ์ที่เลวร้าย แต่เป็นสิ่งที่เรารู้วิธีจัดการและรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ด้วยเหตุผลบางอย่าง การอาบน้ำอุ่นและฝักบัวสามารถบรรเทาอาการกำเริบเฉียบพลันได้ชั่วคราว วิธีเดียวที่จะป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้จริงคือการหยุดใช้กัญชาโดยสิ้นเชิง อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่อาการจะหยุดในที่สุด

และถึงแม้อัตราของ อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา อาจเพิ่มขึ้น แต่ก็ยังคงเป็นผลข้างเคียงที่ค่อนข้างหายาก ผู้เขียนกล่าว

“ผลการวิจัยของเราไม่ควรถือเป็นเหตุผลที่ทำให้ตกใจ แต่เป็นการตอกย้ำว่ากัญชาไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปริมาณที่สูงขึ้นและมีการใช้งานในระยะยาวและหนัก” Swartz กล่าว

กัญชาช่วยบรรเทาอาการปวดหลังเรื้อรังจากการทดลองครั้งใหญ่

เมื่อต้นปีนี้ CHS ได้รับการเพิ่มอย่างเป็นทางการใน International Classification of Diseases (ICD) ฉบับล่าสุด ซึ่งเป็นสมุดรหัสที่ใช้ทั่วโลกเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการเรียกเก็บเงิน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายกว่ามากสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยโรคและสำหรับนักวิจัยในการติดตามความชุกของโรค อย่างไรก็ตาม แพทย์และโรงพยาบาลยังคงต้องรู้ว่า CHS มีอยู่จริงเพื่อให้สามารถทำการวินิจฉัยได้ทันท่วงที ผู้เขียนกล่าว

“เนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาดบ่อยครั้งและการทดสอบที่ไม่จำเป็นและมีค่าใช้จ่ายสูง จึงจำเป็นต้องมีความตระหนักทางคลินิกมากขึ้น” ผู้เขียนเขียน พวกเขายังโต้แย้งว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของ CHS และเหตุใดผู้ใช้ในระยะยาวบางรายเท่านั้นที่พัฒนา

ทำความเข้าใจกับอาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา

อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา หรือ Cannabinoid Hyperemesis Syndrome (CHS) เป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรงในผู้ที่ใช้กัญชาเป็นประจำ การทำความเข้าใจกับ CHS และตระหนักถึงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง จะช่วยให้ผู้ใช้กัญชาตัดสินใจได้อย่างรอบคอบ

อาการ ‘สโครมิติง’ จากกัญชา กำลังเพิ่มขึ้น จริงหรือ?

วันที่เราได้อ่านบทความเหล่านี้ เราต้องขอบคุณที่นานๆ ครั้งเราถึงจะลองเสพความสุขนั้นบ้าง

สิ่งสำคัญคือการตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้กัญชาในระยะยาว และปรึกษาแพทย์หากคุณสงสัยว่าคุณอาจกำลังประสบกับอาการ CHS การรับรู้และข้อมูลที่ถูกต้องจะเป็นกุญแจสำคัญในการดูแลสุขภาพของคุณ

ที่มา – Cannabis-Induced ‘Scromiting’ Is on the Rise, Study Finds