ผอมไปอันตรายกว่าอ้วน? งานวิจัยล่าสุดเผย

ถ้าถามว่าอยากผอมเกินไปหรืออ้วนเกินไป หลายคนคงตอบว่าอยากผอมเกินไปมากกว่า เพราะค่านิยมความงามที่ผิดเพี้ยนและการเผยแพร่ในโซเชียลมีเดีย รวมทั้งความรู้ที่ว่าการมีน้ำหนักเกินมักนำมาซึ่งความเสี่ยงด้านสุขภาพมากมาย อย่างไรก็ตาม งานวิจัยใหม่ชี้ว่า ผอมไปอันตรายกว่าอ้วน?

นักวิจัยใช้ข้อมูลสุขภาพเพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างดัชนีมวลกาย (BMI) และอัตราการเสียชีวิตในบุคคล 85,761 คน เผยให้เห็นว่าคนเราสามารถ “อ้วนแต่แข็งแรง” ได้ พวกเขาเสนอผลการวิจัยในการประชุมประจำปีของสมาคมยุโรปเพื่อการศึกษาโรคเบาหวาน (EASD) ซึ่งเริ่มในวันนี้

BMI วัดปริมาณไขมันโดยอิงจากส่วนสูงและน้ำหนัก และจำแนกบุคคลเป็นน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ (น้อยกว่า 18.5) ปกติ (18.5 ถึงน้อยกว่า 25) น้ำหนักเกิน (25 ถึงน้อยกว่า 30) อ้วน (30 ถึงน้อยกว่า 40) หรืออ้วนมาก (40 ขึ้นไป) ในการวิจัย นักวิทยาศาสตร์แบ่งช่วงปกติออกเป็นช่วงปกติล่าง (18.5 ถึง <20) ช่วงปกติกลาง (20.0 ถึง <22.5) และช่วงปกติบน (22.5 ถึง <25.0) ผู้เข้าร่วมการศึกษา 81.4% เป็นผู้หญิง และอายุเฉลี่ยอยู่ที่ 66.4 ปี นักวิจัยคำนึงถึงเพศ ระดับโรคร่วม และระดับการศึกษา

“มีความขัดแย้งกันเกี่ยวกับช่วง BMI ที่เชื่อมโยงกับอัตราการเสียชีวิตต่ำสุด” Sigrid Bjerge Gribsholt ผู้เขียนนำของการวิจัยและนักวิจัยที่แผนกการแพทย์คลินิกของมหาวิทยาลัย Aarhus กล่าวใน แถลงการณ์ของสมาคมยุโรปเพื่อการศึกษาโรคเบาหวาน “ครั้งหนึ่งเคยคิดว่าเป็น 20 ถึง 25 แต่อาจมีการเปลี่ยนแปลงสูงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากความก้าวหน้าทางการแพทย์และการปรับปรุงสุขภาพโดยทั่วไป”

7,555 คน (8%) ของผู้เข้าร่วมเสียชีวิตในช่วงห้าปีของการติดตามผลของทีม และนักวิจัยเปรียบเทียบโอกาสในการเสียชีวิตในช่วง BMI ที่แตกต่างกันกับผู้ที่มี BMI ในระดับปกติบน ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าบุคคลที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์มีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าบุคคลที่มีค่าปกติบนถึง 2.73 เท่า บุคคลที่มีค่าปกติล่างมีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าสองเท่า และบุคคลที่มีค่าปกติปานกลางมีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าบุคคลที่มีค่าปกติบน 27% ที่น่าสนใจคือ บุคคลที่มีน้ำหนักเกิน เช่นเดียวกับบุคคลในส่วนล่างของช่วงโรคอ้วน (30.0 ถึง <35.0) มีโอกาสเสียชีวิตพอๆ กับบุคคลที่มีค่าปกติบน

นักวิจัยบางครั้งเรียกสิ่งนี้ว่ามีสุขภาพดีในเชิงเผาผลาญหรือ “อ้วนแต่แข็งแรง” อย่างไรก็ตาม บุคคลที่มี BMI ระหว่าง 35 ถึงน้อยกว่า 40 มีโอกาสเสียชีวิตมากกว่า 23% ผู้ที่เป็นโรคอ้วนรุนแรง (BMI 40 ขึ้นไป) มีโอกาสเสียชีวิตมากกว่าบุคคลที่มีค่าปกติบน 2.1 เท่า กล่าวอีกนัยหนึ่ง BMI ที่สูงไม่ได้เชื่อมโยงกับอัตราการเสียชีวิตที่สูงขึ้นจนกว่าจะมีคะแนน 35 และแม้แต่คะแนนระหว่าง 35 ถึง <40 ก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่าเล็กน้อยเท่านั้น ทีมงานพบรูปแบบการเสียชีวิตที่คล้ายคลึงกันในความสัมพันธ์ระหว่าง BMI และโรคอ้วนในวัย เพศ และระดับการศึกษาที่แตกต่างกัน

“สอดคล้องกับการวิจัยก่อนหน้านี้ เราพบว่าผู้ที่อยู่ในช่วงน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์เผชิญกับความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตที่สูงกว่ามาก” Gribsholt กล่าว คำอธิบายที่เป็นไปได้คือบางคนลดน้ำหนักเนื่องจากความเจ็บป่วย “ในกรณีเหล่านั้น เป็นความเจ็บป่วย ไม่ใช่น้ำหนักที่ต่ำเอง ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต ซึ่งอาจทำให้ดูเหมือนว่าการมี BMI ที่สูงขึ้นเป็นการป้องกัน” เธอยอมรับ อย่างไรก็ตาม “เป็นไปได้เช่นกันที่ผู้ที่มี BMI สูงกว่าซึ่งมีอายุยืนยาวกว่า—ผู้ที่เราศึกษาเป็นส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุ—อาจมีลักษณะป้องกันบางอย่างที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์”

ยิ่งไปกว่านั้น การกระจายไขมันมีบทบาทสำคัญในสุขภาพของแต่ละบุคคล Jens Meldgaard Bruun ซึ่งเป็นผู้ร่วมเขียนการศึกษาและนักวิจัยที่แผนกการแพทย์คลินิกของมหาวิทยาลัย Aarhus กล่าว “ไขมันในช่องท้อง—ไขมันที่มีการเผาผลาญสูงมากและเก็บไว้ลึกภายในช่องท้อง ห่อหุ้มอวัยวะ—หลั่งสารประกอบที่มีผลเสียต่อสุขภาพการเผาผลาญ” เขาอธิบาย ดังนั้น ผู้ที่มี BMI 35 ซึ่งมีรูปร่างคล้ายแอปเปิล (มีไขมันรอบหน้าท้อง) อาจมีภาวะสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ที่ไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผู้อื่นที่มี BMI 35 แต่มีไขมันที่สะโพก บั้นท้าย และต้นขา

“เห็นได้ชัดว่าการรักษาโรคอ้วนควรเป็นแบบเฉพาะบุคคลเพื่อให้คำนึงถึงปัจจัยต่างๆ เช่น การกระจายไขมันและการมีภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวานประเภท 2 เมื่อกำหนดน้ำหนักเป้าหมาย” Bruun สรุป

ในโลกที่ถูกครอบงำโดยโซเชียลมีเดียและความคาดหวังในรูปร่างที่ไม่สมจริงที่ขับเคลื่อนด้วยโฆษณา การศึกษานี้เข้าร่วมการวิจัยก่อนหน้านี้ที่พยายามที่จะแก้ไขบันทึกเกี่ยวกับน้ำหนักตัวที่มีสุขภาพดี ยิ่งไปกว่านั้น ยังเน้นย้ำอีกครั้งว่า คะแนน BMI เพียงอย่างเดียวไม่ได้ให้ภาพรวมทั้งหมดเสมอไป แม้ว่ามาตราส่วนจะดูเหมือน แม่นยำเกี่ยวกับการวิเคราะห์โรคอ้วนในอเมริกา

ผอมไปอันตรายกว่าอ้วน?

ทำไมการเข้าใจเรื่อง “ผอมไปอันตรายกว่าอ้วน?” ถึงสำคัญ

การทำความเข้าใจว่า ผอมไปอันตรายกว่าอ้วน? เป็นเรื่องสำคัญ เพราะมันท้าทายความเชื่อเดิมๆ เกี่ยวกับรูปร่างที่ “ดี” และสุขภาพ ที่มักจะเน้นไปที่การมีรูปร่างผอมเพรียวโดยไม่คำนึงถึงปัจจัยอื่นๆ เช่น องค์ประกอบของร่างกาย สุขภาพการเผาผลาญ และวิถีชีวิต การยึดติดกับค่านิยมความผอมมากเกินไป อาจนำไปสู่พฤติกรรมการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ความวิตกกังวลเกี่ยวกับรูปร่าง และการละเลยสัญญาณเตือนของร่างกายที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ

ดังนั้น การทำความเข้าใจถึงความซับซ้อนของน้ำหนักตัวและสุขภาพ ช่วยให้เราสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของตนเองได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น และให้ความสำคัญกับการมีสุขภาพที่ดีอย่างองค์รวม แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่ตัวเลขบนตาชั่งเพียงอย่างเดียว

งานวิจัยนี้เป็นเครื่องเตือนใจว่าสุขภาพไม่ได้ถูกกำหนดด้วยตัวเลข BMI เพียงอย่างเดียว แต่ยังรวมถึงปัจจัยอื่นๆ อีกมากมาย การมีน้ำหนักที่เหมาะสมและมีสุขภาพที่ดีเป็นสิ่งสำคัญ แต่การมีมุมมองที่สมดุลและคำนึงถึงภาพรวมของสุขภาพองค์รวมเป็นสิ่งสำคัญยิ่งกว่า

ที่มา – Being Underweight Might Be Deadlier Than Being OverweightResearchers found that overweight individuals, as well as some obese individuals, were no more likely to die than individuals in the upper end of the “normal” BMI range.